Diccionario de Especialidades Farmacéuticas.

Definición de Medicinas, Substancias Activas, Presentación e Indicaciones


LEMBLASTINE


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TEVA PHARMACEUTICALS MÉXICO
 
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LEMBLASTINE 

Polvo liofilizado para reconstituir

VINBLASTINA

DESCRIPCION:
LEMBLASTINE. Antineoplasico, sulfato de vinblastina. Polvo liofilizado para reconstituir. TEVA


FORMA FARMACÉUTICA Y FORMULACIÓN

Cada frasco ámpula contiene:

Sulfato de vinblastina        10 mg

Vehículo, c.b.p. 10 ml.


INDICACIONES TERAPÉUTICAS

El más importante uso clínico de LEMBLASTINE® (vinblastina) es en esquemas con bleomicina y cisplatino para el tratamiento de tumores metastáticos testiculares. Se han observado respuestas favorables en diversos linfomas, especialmente enfermedades de Hodgkin y en otros linfomas refractarios a los agentes alquilantes. La vinblastina también está indicada en el sarcoma de Kaposi, en el neuroblastoma y en la enfermedad de Letterer-Siwe, así como en el carcinoma de mama y coriocarcinoma.


FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA

LEMBLASTINE® (sulfato de vinblastina) es la sal de un alcaloide extraído de una herbácea floral, la Vinca rosealinn. Tiene un efecto oncolítico cuyo mecanismo de acción no está totalmente aclarado aun cuando los datos experimentales indican que es diferente de los otros antineoplásicos conocidos. Se ha relacionado el mecanismo de acción del sulfato de vinblastina con la interrupción de la división celular en la tapa de metafase. Otros estudios indican que su actividad podría relacionarse con una interferencia con el metabolismo de los aminoácidos que desde el ácido glutámico lleva al ciclo del ácido cítrico y a la urea.

Después de su administración intravenosa, LEMBLASTINE® (vinblastina) se distribuye en los tejidos; ligándose fuertemente a las proteínas plasmáticas (alrededor de 99%). Se metaboliza en el hígado dando un metabolito activo, la desacetil-vinblastina y se excreta en bilis y orina en forma inalterada y como metabolitos. No atraviesa en cantidad significativa la barrera hematoencefálica.


CONTRAINDICACIONES

LEMBLASTINE® (vinblastina) está contraindicado en pacientes con granulocitopenia. Si hay infección bacteriana se debe controlar ésta antes de iniciar el tratamiento.


RESTRICCIONES DE USO DURANTE EL EMBARAZO Y LA LACTANCIA

LEMBLASTINE® (vinblastina) puede administrarse a mujeres embarazadas sólo bajo responsabilidad del médico. Estudios en animales sugieren que pueden presentarse efectos teratogénicos y mutagénicos.

Estudios en ratas tratadas con las dosis máximas toleradas y con la mitad de estas dosis hasta por 6 meses, no han demostrado efectos de carcinogénesis.


REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS

Náusea y vómito son frecuentes pero pueden ser controlados con agentes antiheméticos. Otros efectos gastrointestinales son estomatitis, glositis, constipación e íleo paralítico. Se ha descrito recientemente fenómenos de Raynaud con el uso de vinblastina y/o bleomicina en cáncer testicular. Alopecia reversible.


INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO

Vinblastina no debe ser diluida con soluciones que modifiquen el pH de 3.5 y 5.

Las diluciones tienen que prepararse con soluciones normales salinas o de glucosa al 5% y no deben combinarse en el mismo contenedor con cualquier otro producto químico.


ALTERACIONES EN LOS RESULTADOS DE PRUEBAS DE LABORATORIO

Véase Reacciones secundarias y adversas.


PRECAUCIONES EN RELACIÓN CON EFECTOS DE CARCINOGÉNESIS, MUTAGÉNESIS, TERATOGÉNESIS Y SOBRE LA FERTILIDAD

Como no se sabe si la vinblastina se excreta por la leche humana, se tiene que evaluar cuidadosamente la conveniencia de suspender el medicamento o la lactancia.


DOSIS Y VÍA DE ADMINISTRACIÓN

­LEMBLASTINE® (vinblastina) tiene que ser administrado con una frecuencia no superior a una vez por semana. La dosis usual es de 4 a 8 mg/m2 de superficie corporal. Cuando se combina con bleomicina y cisplatino en cáncer de testículo, la dosis es de 0.2 mg/kg de peso corporal cada tres semanas por 4 ciclos.


MANIFESTACIONES Y MANEJO DE LA SOBREDOSIFICACIÓN O INGESTA ACCIDENTAL

La administración de dosis superiores a las recomendadas provocan los efectos adversos ya descritos, en forma exagerada en particular la mielosupresión. No existe antídoto específico.


PRESENTACIÓN

Caja con frasco ámpula con 10 mg de sulfato de vinblastina y ampolleta con 10 ml de diluyente.


RECOMENDACIONES SOBRE ALMACENAMIENTO

Consérvese en refrigeración entre 2 y 8ºC. No se congele.

Una vez hecha la mezcla el producto se conserva 15 días en refrigeración entre 2 y 8ºC. No se congele.


LEYENDAS DE PROTECCIÓN

Este medicamento debe ser administrado
únicamente por médicos especialistas en oncología y con experiencia en quimioterapia antineoplásica.

No se deje al alcance de los niños.

Hecho en México por:

LEMERY, S. A. de C. V.

Reg. Núm. 075M91, SSA IV

IEA-20463/94



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