Este medicamento es una asociación de dos farmacos que han demostrado su eficacia en afecciones de las vías respiratorias: la amoxicilina, antibiótico de la familia de las penicilinas semisintéticas y el ambroxol, mucorregulador fluidificante de las secreciones bronquiales.
La amoxicilina es activa contra la mayoría de las bacterias productoras de infecciones broncopulmonares de los senos paranasales y del oído medio, incluyendo las causadas por H. influenzae y St. pneumoniae.
El ambroxol mejora la dinámica mucosecretora fluidificando la secreción bronquial y estimulando la producción de surfactante bronquial. Al administrarse en conjunto se logra una nueva ventaja terapéutica, ya que hay fuertes indicios de que la concentración de amoxicilina en tejido pulmonar y secreciones patológicas es mayor que cuando se administra amoxicilina sola.
En el tratamiento de las afecciones mencionadas lo que lograrón con este medicamento es una más rápida recuperación, con mejoría del cuadro sintomatológico (tos y expectoración), que usando amoxicilina sola.
Este medicamento ha mostrado una muy buena tolerancia y es de destacar la comodidad de la administración en tres tomas diarias. La amoxicilina tiene una absorción oral de 90% no modificándose por los alimentos, mientras que la ampicilina sólo se absorbe 40%, siendo modificable por las comidas. También se obtienen picos séricos 2 veces mayores con la amoxicilina.
La vida media es de alrededor de una hora; su unión a proteínas de 15 a 20%, se metaboliza un 10% recuperándose en orina 50 a 70%.
También se encontraron mayores concentraciones de amoxicilina que de ampicilina en líquido tisular.
Luego de una dosis única de amoxicilina se encontraron niveles plasmáticos de 11 mcg/ml a las dos horas y 3.5 mcg/ml a las 6 horas.
No obstante este descenso en plasma, en los mismos pacientes se dosificó simultáneamente amoxicilina hallándose en esputo a las 2 ó 3 horas 0.53 mcg/ml y 0.52 mcg/ml a las 6 horas, no observándose la caída obtenida en los niveles plasmáticos.
Por su parte, el ambroxol tiene una muy buena absorción oral en el hombre, con una vida media de 5 a 10 horas eliminándose por vía urinaria y biliar dos de sus metabolitos conjugados con ácido glucurónico y el fármaco sin modificar.
Los niveles plasmáticos de ambroxol obtenidos en siete pacientes luego de una dosis única de 15 mg I. V., fue de 30 a 40 ng/nl de las 3 a 4 horas y una declinación a la mitad de estos valores entre 5 y 10 horas; se distribuyó ampliamente en los tejidos y se recuperó el 95% en orina en 6 días.
La asociación de ambas drogas ha demostrado, en estudios con animales, se logran mayores niveles de amoxicilina en secreción bronquial y pulmón con la asociación que con la amoxicilina sola.
